{"id":139514,"date":"2020-04-09T03:40:39","date_gmt":"2020-04-09T01:40:39","guid":{"rendered":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/2020\/04\/09\/carta-de-una-medico-tras-una-larga-guardia-entre-nosotros-competimos-a-ver-a-quien-se-le-ocurre-la-genialidad-del-dia-para-ahorrar-epis\/"},"modified":"2020-04-09T03:40:39","modified_gmt":"2020-04-09T01:40:39","slug":"carta-de-una-medico-tras-una-larga-guardia-entre-nosotros-competimos-a-ver-a-quien-se-le-ocurre-la-genialidad-del-dia-para-ahorrar-epis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/?p=139514","title":{"rendered":"Carta de una m\u00e9dico tras una larga guardia: \u00abEntre nosotros competimos a ver a qui\u00e9n se le ocurre la genialidad del d\u00eda para ahorrar EPIs\u00bb"},"content":{"rendered":"

Han sido 36 horas de guardia. No s\u00e9 ni c\u00f3mo me llamo. Me escribe mucha gente pregunt\u00e1ndome qu\u00e9 tal, c\u00f3mo van las cosas, qu\u00e9 pueden hacer para ayudar… As\u00ed que aprovecho para contaros mis impresiones y desahogarme. Es curioso c\u00f3mo, conforme pasan los d\u00edas, los m\u00e9dicos que vemos a los pacientes sospechosos de Covid-19 m\u00e1s o menos predecimos si ser\u00e1n positivos o no. Los “futuros” positivos tienen caracter\u00edsticas muy similares que nos dan pistas para conocer un poco m\u00e1s a este “bicho del infierno”. Al final es algo nuevo, contra lo que no tenemos ning\u00fan tipo de inmunidad, y este contagio masivo est\u00e1 medrando nuestros ej\u00e9rcitos sin remedio. Ahora s\u00ed, de esta pandemia espero aprender y que se aprendan muchas cosas. Vemos cuestionada la \u00e9tica, uno de los principios que rige nuestra profesi\u00f3n. \u00bfA qui\u00e9n tratamos? \u00bfQu\u00e9 haremos cuando se acaben los tratamientos, que adem\u00e1s son experimentales y tienen una evidencia cient\u00edfica escas\u00edsima que respalde su uso? \u00bfPor qu\u00e9 tenemos que elegir a qu\u00e9 paciente poner un respirador y regirnos por un n\u00famero o criterio como la edad? En nuestro servicio, a los pacientes que suben de Urgencias los ve una sola enfermera que se viste con traje de protecci\u00f3n individual junto a una auxiliar, mientras el resto de compa\u00f1eras se quedan fuera esperando \u00f3rdenes o solicitudes. Los m\u00e9dicos no entramos a valorar al paciente a menos que llegue “muy justo” o se complique a lo largo de la guardia, y no poder presentarte y verle la cara a un enfermo es cu\u00e1nto menos cuestionable. El motivo de no hacerlo es para ahorrar trajes de protecci\u00f3n. Si por cada paciente cada m\u00e9dico tuvi\u00e9ramos que entrar con un traje distinto, en una semana nos quedamos sin nada. Estamos viendo como profesionales de todo el mundo buscan ideas para paliar este d\u00e9ficit o para aprovechar al m\u00e1ximo el mismo traje y mascarilla evitando la contaminaci\u00f3n. Ya que los de arriba no nos ayudan mucho, al final entre nosotros competimos a ver a qui\u00e9n se le ocurre la genialidad del d\u00eda para ahorrar EPIs. Si tenemos que dar un resultado o informar al paciente de algo nos quedamos en la puerta y gritamos al paciente que es positivo entre mascarillas que apenas dejan mantener una conversaci\u00f3n y sin poder coger de la mano a gente que se queda realmente asustada. No podemos consolar apenas, hay que intentar minimizar el contacto, las visitas, las entradas. No te ense\u00f1an muy bien esto a lo largo de la carrera de Medicina. Este “bicho del infierno” ataca y no importa que edad tengas; es cierto que muere gente m\u00e1s mayor, al final el tener m\u00faltiples patolog\u00edas y un sistema inmune debilitado pasa factura, pero vemos gente joven empeorar en cuesti\u00f3n de horas. Seguimos sin saber qu\u00e9 factores provocan que aparezca una s\u00edndrome de distress respiratorio tan brutal, no solo con este, sino tambi\u00e9n con otros virus, y espero que este sea el momento en el que las investigaciones se dirijan a entender por qu\u00e9 ocurre esto. Adem\u00e1s estamos viendo c\u00f3mo, aunque en menor porcentaje, la tasa de letalidad entre gente m\u00e1s joven est\u00e1 ah\u00ed, y no podemos negarla. Tambi\u00e9n est\u00e1 claro que a problemas masivos, medidas desesperadas. Si tienes 40.000 infectados y 5.000 respiradores, vas a priorizar al paciente con mejor calidad de vida o mayor tiempo de supervivencia. Y as\u00ed est\u00e1n Italia. Pero bueno, nosotros decidimos seguir el ejemplo y largarnos de puente en pleno estado de alerta, o hacer caso omiso a las recomendaciones y protocolos. Y pensamos “esto a m\u00ed no me pasar\u00e1”, o “si me pasa ni me enterar\u00e9”… hasta que te toca de cerca y entonces igual te arrepientes. En las residencias este virus va a arrasar. Se contagia uno y contagia a todos. Y cualquier fiebre ya te hace sospechar. En medicina interna los pacientes mayores y pluripatol\u00f3gicos son nuestra raz\u00f3n de ser, y hoy me he dado cuenta que no podemos atenderles. Esto ha excedido y con mucho los recursos y nuestra \u00e9tica asistencial. Vamos a tener que acepar que no vamos a poder acompa\u00f1ar como nos gustar\u00eda a estos pacientes al final de su vida. Es duro y triste, pero es la realidad. Que esto sirva para estar preparados en el futuro, para poder superar otras pandemias como est\u00e1, que vendr\u00e1n, la historia nos lo dice. Que los “de arriba” gestionen mejor sus recursos y est\u00e9n preparados para eventos de magnitud. Que sigamos valorando la sanidad p\u00fablica. Y Mis 36 horas no me las pagan ni en d\u00edas libres ni en dinero. Ni el estr\u00e9s ni el da\u00f1o moral de esta situaci\u00f3n. Pero al menos s\u00ed se nos paga en agradecimientos en forma de vuestros aplausos, y os digo de verdad que no sab\u00e9is lo bien que nos viene sentir vuestro apoyo. Y cuidado, si no fuera porque ya mi raciocinio no da para m\u00e1s, me quedar\u00eda otras 36 horas para seguir ayudando a los que se quedan ahora de guardia. Demos valor a lo que de verdad lo tiene. Hay veces que pasamos semanas o meses sin ver a nuestros amigos y seres queridos. Creo que estamos teniendo la capacidad de entender el valor de un simple abrazo. Es ilusionante ver c\u00f3mo nos hemos juntado de todas las partes del mundo como un equipo que luchamos juntos contra esto, compartiendo experiencias, ideas, consejos, anim\u00e1ndonos unos a otros, aplaudi\u00e9ndonos todos por seguir ah\u00ed al pie del ca\u00f1\u00f3n. Seguiremos luchando, diezmados, y d\u00e9biles, pero sin rendirnos jam\u00e1s. Vosotros ayudadnos siguiendo las indicaciones, son sencillas, son temporales, y evitar\u00e1n que mueran muchos m\u00e1s. Quedaos en casa. Seguid cumpliendo. Os lo pido por favor. * Anxela Crestelo Vieitez es m\u00e9dico y de Zaragoza. Si t\u00fa tambi\u00e9n quieres compartir tu testimonio sobre c\u00f3mo est\u00e1s viviendo la situaci\u00f3n provocada por el coronavirus puedes hacerlo escribiendo a testimonioscoronavirus@abc.es Debes indicarnos tu nombre completo, DNI y lugar de residencia. Seleccionaremos las historias m\u00e1s representativas para publicarlas en ABC.es
\nVia: Carta de una m\u00e9dico tras una larga guardia: \u00abEntre nosotros competimos a ver a qui\u00e9n se le ocurre la genialidad del d\u00eda para ahorrar EPIs\u00bb<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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