{"id":141743,"date":"2020-04-26T02:26:12","date_gmt":"2020-04-26T00:26:12","guid":{"rendered":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/2020\/04\/26\/un-torbellino-devastador-de-la-cabeza-a-los-pies\/"},"modified":"2020-04-26T02:26:12","modified_gmt":"2020-04-26T00:26:12","slug":"un-torbellino-devastador-de-la-cabeza-a-los-pies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/?p=141743","title":{"rendered":"Un torbellino devastador de la cabeza a los pies"},"content":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 tienen en com\u00fan un infarto, una crisis epil\u00e9ptica, la diarrea, el da\u00f1o pulmonar o el fallo renal? La respuesta est\u00e1 en el Covid-19, un virus que no solo desencadena una afectaci\u00f3n respiratoria. Los m\u00e9dicos que se han enfrentado a la primera oleada de la epidemia ya saben que no es como la gripe. No solo por su mayor letalidad sino porque este virus escurridizo es el rey del disfraz. Las autoridades sanitarias insisten machaconamente en el mismo mensaje: \u00abSi tiene tos, fiebre o dificultad para respirar qu\u00e9dese en casa y acuda al m\u00e9dico\u00bb. Pero esos s\u00edntomas son solo una peque\u00f1a muestra de c\u00f3mo puede manifestarse y confundir a m\u00e9dicos y enfermos. El coronavirus utiliza las mucosas \u2013ojos, boca y nariz- como puerta de entrada. Cuando una persona infectada expulsa gotitas al estornudar, hablar o toser, basta con que alguien cercano las inhale para que el Covid-19 invada un nuevo organismo. En las mucosas encuentra las mejores condiciones para su multiplicaci\u00f3n y supervivencia. All\u00ed las c\u00e9lulas son ricas en una enzima (ACE2) que es la llave utilizada para entrar. Una vez dentro, el virus secuestra la maquinaria celular haciendo innumerables copias de s\u00ed mismo e invadiendo nuevas c\u00e9lulas. Durante la primera semana, la enfermedad no da la cara o aparecen s\u00edntomas menores, as\u00ed como p\u00e9rdida de olfato y gusto. Si las defensas naturales del organismo no vencen al virus durante esta fase inicial, el virus desciende por la tr\u00e1quea para atacar los pulmones donde los alveolos , esos peque\u00f1os sacos del \u00e1rbol respiratorio tambi\u00e9n son ricas en la enzima ACE2. Pulm\u00f3n, \u00abzona cero\u00bb El da\u00f1o pulmonar fue lo primero en describirse porque las manifestaciones m\u00e1s comunes eran respiratorias. Esa era la \u00abzona cero\u00bb. A medida que llegaban casos a los hospitales se empez\u00f3 a entender que el da\u00f1o podr\u00eda ser global y, sobre todo, diferente en cada paciente. De la misma manera que algunas personas eran capaces de lidiar con la infecci\u00f3n sin apenas enterarse, otros acababan en las UCI debati\u00e9ndose entre la vida y la muerte, y lo hac\u00edan con manifestaciones muy diversas. A\u00fan no ha dado tiempo a elaborar grandes estudios, pero la experiencia de esta primera oleada de casos ha mostrado que el pulm\u00f3n no es el \u00fanico objetivo. El virus tiene otros otros \u00f3rganos vitales como diana y deja su huella en el sistema cardiovascular, nervioso, digestivo, urinario y hasta en la piel. Dibuja un mapa de la devastaci\u00f3n del cuerpo humano desde la cabeza a los pies. \u00abNo hab\u00edamos visto nada parecido. En una misma UCI pod\u00edas encontrarte a un paciente sufriendo una crisis epil\u00e9ptica, a otro con un tromboembolismo y a un tercero intubado por problemas respiratorios. De un d\u00eda para otro, la enfermedad evolucionaba y el manejo deb\u00eda cambiarse porque se pasaba de una fase infecciosa a inflamatoria\u00bb, recuerda Jes\u00fas Porta-Etessam, vicepresidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda (SEN). La afectaci\u00f3n neurol\u00f3gica es florida y puede tambi\u00e9n servir como pista para detectar precozmente la enfermedad. La p\u00e9rdida de gusto y olfato es un s\u00edntoma del que deber\u00eda advertirse a la poblaci\u00f3n general, igual que se hace con la fiebre o la tos seca, advierte Porta-Etessam. \u00abHemos visto que el 40 por ciento de los afectados con s\u00edntomas leves lo padecen y es probable que tambi\u00e9n les suceda a los que tienen manifestaciones m\u00e1s graves, aunque a\u00fan no lo sabemos. Quien llega al hospital ahog\u00e1ndose lo que menos le preocupa es haber perdido el olfato o el gusto, es normal que no se est\u00e9 reportando\u00bb, indica. La cefalea o dolor de cabeza tambi\u00e9n es otro s\u00edntoma com\u00fan del que no se habla tanto. Los primeros estudios realizados en China solo reportaban efectos neurol\u00f3gicos en un porcentaje m\u00ednimo. Sin embargo, los datos europeos muestran cada vez m\u00e1s, como el mareo o v\u00e9rtigo, la encefalitis (inflamaci\u00f3n del cerebro), par\u00e1lisis facial, crisis epil\u00e9pticas o ictus. La clave ahora es saber si estos problemas neurol\u00f3gicos son causa-efecto por el Covid-19 o si se est\u00e1 asociando prematuramente con esta infecci\u00f3n. \u00abCreemos que un buen n\u00famero de ictus podr\u00edan ser una mera coincidencia, pese a que sabemos que la infecci\u00f3n tiene un papel claro\u00bb, apunta el neur\u00f3logo David Garc\u00eda Azor\u00edn, vocal de la SEN. Cardi\u00f3logos desconcertados El virus tambi\u00e9n tiene a los cardi\u00f3logos desconcertados. Est\u00e1n viendo enfermos con s\u00edntomas claros de infarto que tienen las coronarias limpias. Y la \u00fanica explicaci\u00f3n que encuentran se vuelve a llamar Covid-19. La infecci\u00f3n puede provocar en pacientes j\u00f3venes y sanos una miocarditis que inflama el coraz\u00f3n. Otra explicaci\u00f3n es que esa inflamaci\u00f3n altere el endotelio, la capa que tapiza elinterior de los vasos sangu\u00edneos causando el desprendimiento de placas de ateroma que causan un paro cardiaco si taponan la arteria. \u00abEsta epidemia cambiar\u00e1 la forma de tratar a los pacientes\u00bb Los cardi\u00f3logos se han convertido en m\u00e9dicos indispensables en el manejo de estos enfermos porque algunos de los f\u00e1rmacos utilizados pueden causar graves arritmias. En el Hospital Ram\u00f3n y Cajal de Madrid han podido hacer electrocardiogramas de forma masiva a los ingresados por Covid-19 gracias a un minidispositivo sin cables que han estrenado en plena epidemia. \u00abEl minielectro se desinfecta con facilidad, mide solo cinco cent\u00edmetros y solo necesita que el paciente pose sus dedos en \u00e9l para obtener la lectura. Con esta tecnolog\u00eda hemos agilizado los electros y hemos evitado muchos contagios dentro del hospital\u00bb, explica Jos\u00e9 Luis Zamorano, jefe del servicio de Cardiolog\u00eda del hospital y \u00abpadre de la idea\u00bb. \u00abLa epidemia nos ha metido a empujones en la salud digital y solo es el comienzo. Esta epidemia cambiar\u00e1 la forma de tratar a los pacientes\u00bb, aventura. Adem\u00e1s del coraz\u00f3n, el ri\u00f1\u00f3n es otra de las v\u00edctimas del coronavirus. Mientras medio mundo clamaba por la falta de respiradores para salvar a los pulmones que fallaban no se prestaba atenci\u00f3n a otro equipamiento esencial: las m\u00e1quinas de di\u00e1lisis que est\u00e1n salvando muchas vidas. Se habla del coronavirus como una guerra pero lo que no se dice es que se libra en numerosos campos de batalla. Los geriatras tambi\u00e9n han contado c\u00f3mo lo&hellip;<br \/>\nVia: <a href=\"https:\/\/www.abc.es\/sociedad\/abci-covid-19-torbellino-devastador-cabeza-pies-202004260226_noticia.html\" target=\"_blank\">Un torbellino devastador de la cabeza a los pies<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 tienen en com\u00fan un infarto, una crisis epil\u00e9ptica, la diarrea, el da\u00f1o pulmonar o el fallo renal? La respuesta est\u00e1 en el Covid-19, un virus que no solo desencadena una afectaci\u00f3n respiratoria. 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