{"id":156871,"date":"2020-08-17T11:08:53","date_gmt":"2020-08-17T09:08:53","guid":{"rendered":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/2020\/08\/17\/la-edad-avanzada-y-el-sexo-masculino-son-factores-clave-en-el-riesgo-de-mortalidad-de-ingreso-hospitalario-por-la-covid-19\/"},"modified":"2020-08-17T11:08:53","modified_gmt":"2020-08-17T09:08:53","slug":"la-edad-avanzada-y-el-sexo-masculino-son-factores-clave-en-el-riesgo-de-mortalidad-de-ingreso-hospitalario-por-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/?p=156871","title":{"rendered":"La edad avanzada y el sexo masculino son factores clave en el riesgo de mortalidad de ingreso hospitalario por la Covid-19"},"content":{"rendered":"

Ser hombre y tener una edad avanzada son factores clave en el riesgo de mortalidad de ingreso hospitalario por la Covid-19. As\u00ed lo avala el estudio Covid-19@Spain, promovido por la Sociedad Espa\u00f1ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica (SEIMC) para determinar las caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas y cl\u00ednicas de los pacientes hospitalizados con Covid-19 en todo el territorio espa\u00f1ol, e identificar los factores predictores de muerte. M\u00e1s de 500 profesionales sanitarios de 127 centros hospitalarios han participado. La foto fija y hallazgos de esta cohorte nacional, que analiz\u00f3 los primeros 4.035 pacientes con COVID-19 ingresados desde el inicio de la epidemia hasta el 17 de marzo de 2020, mostr\u00f3 que la edad media fue de 70 a\u00f1os y el 25% ten\u00eda m\u00e1s de 80 a\u00f1os. El 61% eran hombres. M\u00e1s del 70% ten\u00eda alguna enfermedad subyacente y m\u00e1s del 25% padec\u00eda al menos tres enfermedades de base. Las m\u00e1s frecuentes fueron hipertensi\u00f3n arterial, cardiopat\u00eda cr\u00f3nica, diabetes, EPOC y obesidad. \u00abEs importante destacar el peso que tiene la edad en el pron\u00f3stico, hay pocas enfermedades infecciosas donde se d\u00e9 esta circunstancia, a partir de los 50 a\u00f1os, en tramos de cinco en cinco a\u00f1os se ve significativamente el aumento de mortalidad, especialmente en hombre\u00bb, explica el Dr. Juan Berenguer, uno de los investigadores principales y m\u00e9dico del Servicio de Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n. Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes fueron fiebre, tos, malestar general y dificultad para respirar. Durante la hospitalizaci\u00f3n, uno de cada tres pacientes desarroll\u00f3 s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo, el 18,5% ingresaron en UCI y el 15,5% fueron sometidos a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Fallecieron el 28% de los pacientes y la muerte ocurri\u00f3 como media 10 d\u00edas despu\u00e9s del ingreso. La mortalidad fue del 59,3% en los pacientes con distr\u00e9s respiratorio, del 54.9% en aquellos con edad igual o superior a 80 a\u00f1os, del 47,7% en aquellos que ten\u00edan tres o m\u00e1s enfermedades subyacentes, del 45,7% de aquellos sometidos a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y del 42,4% de aquellos ingresados en UCI. El an\u00e1lisis estad\u00edstico, que ha sido publicado en la revista Clinical Microbiology and Infection, puso de manifiesto la existencia de 17 variables que se asociaron con mayor riesgo de muerte, el m\u00e1s determinante de los cuales fue la edad. Tambi\u00e9n se asociaron con mayor riesgo de muerte el sexo masculino, la presencia de algunas enfermedades subyacentes (hipertensi\u00f3n arterial, obesidad, cirrosis hep\u00e1tica, enfermedad neurol\u00f3gica cr\u00f3nica, c\u00e1ncer activo y demencia), algunas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas como dificultad respiratoria o disminuci\u00f3n de la conciencia, la baja oxigenaci\u00f3n de la sangre y algunas pruebas de laboratorio como el cociente neutr\u00f3filos\/linfocitos y la funci\u00f3n renal. Merece la pena resaltar que no hubo diferencias en la mortalidad ajustada por gravedad entre las diferentes zonas geogr\u00e1ficas, lo que habla a favor de la homogeneidad en la calidad asistencial en el pa\u00eds. Hasta la fecha, se han publicado tres cohortes nacionales de pacientes hospitalizados con Covid-19, dos de China y una del Reino Unido. En todas ellas se hizo una descripci\u00f3n m\u00e1s o menos pormenorizada de los pacientes, la enfermedad y la evoluci\u00f3n; sin embargo, en ninguna de las tres se examin\u00f3 el papel de las pruebas de laboratorio en el pron\u00f3stico de la enfermedad. Comit\u00e9 Cient\u00edfico COVID-19@Spain cuenta con un Comit\u00e9 Cient\u00edfico integrado por investigadores cl\u00ednicos de varios hospitales espa\u00f1oles como el Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, el Hospital La Paz y el Hospital Infanta Leonor de Madrid; los Hospitales Virgen Macarena y Virgen del Roc\u00edo de Sevilla y el Hospital de Bellvitge en Barcelona. El comit\u00e9 cuenta adem\u00e1s con investigadores del Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda del Instituto de Salud Carlos III y de la Fundaci\u00f3n SEIMC-GeSIDA. Los investigadores principales del estudio son el Dr. Juan Berenguer, del Servicio de Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica y Enfermedades Infecciosas del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n y el Dr. Jos\u00e9 Ram\u00f3n Arribas, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz. COVID-19@Spain fue clasificado por la AEMPS y aprobado por el Comit\u00e9 de \u00c9tica de la Investigaci\u00f3n con Medicamentos del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n. Toda la informaci\u00f3n cl\u00ednica y de laboratorio, as\u00ed como de los tratamientos, complicaciones y desenlace de la infecci\u00f3n se recogi\u00f3 mediante un formulario online creado por los investigadores y alojado en un servidor de la Fundaci\u00f3n SEIMC\/GeSIDA. Las variables registradas incluyeron datos administrativos, informaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica y tipo de muestra cl\u00ednica en la que se confirm\u00f3 el diagn\u00f3stico. Tambi\u00e9n se registraron datos demogr\u00e1ficos, enfermedades subyacentes, medicamentos que tomaban los pacientes antes del ingreso, s\u00edntomas y hallazgos de la exploraci\u00f3n, resultados de las pruebas de laboratorio y de las radiograf\u00edas de t\u00f3rax. Adem\u00e1s, se recogi\u00f3 informaci\u00f3n sobre complicaciones durante el ingreso, incluyendo el SDRA. Se registraron todos los tratamientos administrados para COVID-19, el ingreso en unidades de cuidados intensivos (UCIs) y la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica.
\nVia: La edad avanzada y el sexo masculino son factores clave en el riesgo de mortalidad de ingreso hospitalario por la Covid-19<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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