{"id":158018,"date":"2020-08-26T00:50:54","date_gmt":"2020-08-25T22:50:54","guid":{"rendered":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/2020\/08\/26\/de-cuando-caian-cuervos-muertos-en-nueva-york-en-1999-y-era-el-virus-del-nilo-occidental\/"},"modified":"2020-08-26T00:50:54","modified_gmt":"2020-08-25T22:50:54","slug":"de-cuando-caian-cuervos-muertos-en-nueva-york-en-1999-y-era-el-virus-del-nilo-occidental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/theworldwidejournal.com\/?p=158018","title":{"rendered":"De cuando ca\u00edan \u00abcuervos muertos\u00bb en Nueva York en 1999 y era \u00abel virus del Nilo occidental\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>En el verano de 1999 ca\u00edan desde el cielo de Nueva York, como si se tratase de un cuento de Edgar Alan Poe, cuervos muertos. Al mismo tiempo, se produc\u00eda una exagerada mortandad de aves en el zool\u00f3gico del Bronx. En esos mismos d\u00edas Deborah Asnis, experta en enfermedades infecciosas, del distrito de Queens (NY), comunic\u00f3 dos casos (aumentaron a 62 de los que siete fallecieron) de una infecci\u00f3n inusual, la \u00abfiebre del Nilo Occidental\u00bb. Durante los a\u00f1os 2002 y 2003 el n\u00famero de infectados super\u00f3 las dos mil personas cada a\u00f1o catalog\u00e1ndose como brotes epid\u00e9micos. Murieron 276 y 243 personas respectivamente. No era un nuevo virus. El \u00abvirus del Nilo Occidental\u00bb se aisl\u00f3 por primera vez de la sangre de una mujer ugandesa en el a\u00f1o 1937. Desde entonces, se observaron casos aislados humanos en \u00c1frica, Ruman\u00eda, Rusia e Israel. El virus se aisl\u00f3 por primera vez de la sangre de una mujer ugandesa en el a\u00f1o 1937 \u00bfQu\u00e9 es? El \u00abvirus del Nilo Occidental\u00bb pertenece al Orden de los arbovirus (ap\u00f3cope en ingl\u00e9s de arthropods borne virus, traducible por \u00abvirus surgidos de artr\u00f3podos\u00bb). No menos de 29 especies de mosquitos del g\u00e9nero Culex intermedian en el contagio entre aves (sobre todo paseriformes), sus hospedadores habituales. La raz\u00f3n por la cual las aves perpet\u00faan la infecci\u00f3n se debe a las elevadas viremias (densidad de virus en sangre) en estos animales. En humanos y caballos el virus es pr\u00e1cticamente indetectable en sangre transcurridos pocos d\u00edas desde la picadura del mosquito infectado. Sin embargo, los anticuerpos contra el virus persisten en plasma durante gran parte del proceso morboso. Las bajas viremias hacen que los humanos (y caballos) no mantengan el ciclo biol\u00f3gico del virus, esto es, un mosquito no adquirir\u00e1 el virus tras picar a un hombre (o caballo) infectado. El \u00abvirus del Nilo Occidental\u00bb pertenece a la familia de los flavivirus, que tambi\u00e9n engloba a otros virus estrechamente relacionados, tales como la encefalitis japonesa, los virus de St. Louis (valle del r\u00edo Misuri, Estados Unidos), Roc\u00edo (Brasil), Valle de Murray, y Kunjin (Australasia). Todos estos virus est\u00e1n gen\u00e9ticamente muy relacionados, de tal manera que los anticuerpos contra cualquiera de ellos protegen, en cierto grado, frente a las infecciones por los dem\u00e1s. De todos ellos, el m\u00e1s importante (en t\u00e9rminos de morbilidad y mortalidad) es el virus de la Encefalopat\u00eda japonesa, que se extiende de modo end\u00e9mico por gran parte del sudeste de Asia matando cada a\u00f1o m\u00e1s de 10.000 personas. La muerte sobreviene como consecuencia de un cuadro cl\u00ednico de encefalitis. Durante la d\u00e9cada de 1950 el \u00abvirus del Nilo Occidental\u00bb se us\u00f3 (sin ning\u00fan \u00e9xito) como \u00faltima opci\u00f3n para pacientes con c\u00e1ncer avanzado. La primera vez que se observ\u00f3 en Europa encefalitis causada el \u00abvirus del Nilo Occidental\u00bb fue en una residencia de ancianos de Israel en 1958. Asimismo, durante la d\u00e9cada de 1960 se produjeron brotes epid\u00e9micos equinos en el sur de Francia. Desde entonces se han notificado casos con creciente frecuencia en entornos semiurbanos siempre tras un prolongado periodo c\u00e1lido (finales de verano) y pr\u00f3ximos a zonas pantanosas favorables para la cr\u00eda de los mosquitos que act\u00faan como vectores (transmisores) de la infecci\u00f3n. Se trata de un +ARN-virus con alrededor de 11.000 nucle\u00f3tidos, rodeado por una envoltura de prote\u00ednas y una membrana de l\u00edpidos. Las glucoprote\u00ednas de la superficie del virus son las anclas con las que el virus se fija en las c\u00e9lulas que infecta. La creciente aparici\u00f3n de brotes en Europa procedentes de \u00c1frica se cree son consecuencia de la migraci\u00f3n y del calentamiento general del clima de las \u00faltimas d\u00e9cadas. En el caso de Norteam\u00e9rica el surgimiento de brotes se relaciona con la importaci\u00f3n de aves ex\u00f3ticas. La infecci\u00f3n debuta al cabo de entre 2 y 6 d\u00edas de la picadura del mosquito. Al principio, los s\u00edntomas son bastante inespec\u00edficos: fiebre, malestar, dolor de cabeza (cefalea) y espalda, artralgia (dolor de las articulaciones), mialgia (dolores musculares) y dolor retro-orbital. Al cabo de pocos d\u00edas el enfermo sufre n\u00e1useas, anorexia, diarrea, tos y \u00falceras de garganta. Con estos s\u00edntomas iniciales se podr\u00eda pensar en cualquier infecci\u00f3n v\u00edrica. M\u00e1s adelante se observa un tipo dermatitis con p\u00e1pulas y m\u00e1culas (sobre todo en ni\u00f1os), inflamaci\u00f3n del h\u00edgado (hepatomegalia) y bazo (esplenomegalia), miocarditis (inflamaci\u00f3n del m\u00fasculo card\u00edaco), hepatitis y pancreatitis. Esta sintomatolog\u00eda, mucho m\u00e1s grave, precisa un urgente ingreso hospitalario. Los pacientes hospitalizados suelen desarrollar un proceso neurol\u00f3gico casi indistinguible de otras infecciones por alguno de los flavivirus antes referidos. En funci\u00f3n de que parte del sistema nervioso se infecte aparecer\u00e1 encefalitis (en dos de cada tres pacientes, aproximadamente), y meningitis en el tercio restante En cualquier caso, se manifiesta debilidad muscular, muy evidente en los miembros, que recuerda a la par\u00e1lisis fl\u00e1cida asociada con la infecci\u00f3n poliomiel\u00edtica, enfermedad hoy casi totalmente extinguida excepto en regiones en conflicto (Sud\u00e1n del Sur, regiones del norte de Nigeria, y frontera entre Afganist\u00e1n y Paquist\u00e1n, \u00e1reas fronterizas entre Siria e Iraq), en las que la violencia ha interrumpido las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n. Algunos infectados, con afectaci\u00f3n cerebral o medular, pueden precisar ventilaci\u00f3n asistida, cuando la debilidad muscular se extiende a los m\u00fasculos del tronco cerebral. Otros graves e invalidantes signos y s\u00edntomas son neuropat\u00edas craneales, espasmos, temblores y neuritis \u00f3ptica. Aun cuando el enfermo se recupere las secuelas neurol\u00f3gicas suelen ser persistentes; hasta la tercera parte de los infectados contin\u00faan sufriendo graves trastornos neurol\u00f3gicos al cabo de un a\u00f1o del alta hospitalaria. El diagn\u00f3stico se lleva a cabo mediante la detecci\u00f3n de anticuerpos. La presencia del virus en sangre es tan breve (pocos d\u00edas, generalmente antes del ingreso en el hospital) que se considera poco probable su detecci\u00f3n. No obstante, algunas t\u00e9cnicas modernas posibilitan el aislamiento de fragmentos del virus, como ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay), o la PCR ( Polymerase Chain Reaction ), ambas popularizadas por la actual pandemia de covid-19. El tratamiento fundamental consiste en tratar de mantener vivo al paciente, mientras se van abordando los numerosos y graves problemas m\u00e9dicos. Algunos medicamentos (interferon-alfa, Ribavirina e incluso suero de&hellip;<br \/>\nVia: <a href=\"https:\/\/www.abc.es\/sociedad\/abci-cuando-caian-cuervos-muertos-nueva-york-1999-y-virus-nilo-occidental-202008260050_noticia.html\" target=\"_blank\">De cuando ca\u00edan \u00abcuervos muertos\u00bb en Nueva York en 1999 y era \u00abel virus del Nilo occidental\u00bb<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el verano de 1999 ca\u00edan desde el cielo de Nueva York, como si se tratase de un cuento de Edgar Alan Poe, cuervos muertos. Al mismo tiempo, se produc\u00eda una exagerada mortandad de aves en el zool\u00f3gico del Bronx. 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